Более 80% мам кормят своих детей грудью. И большинство из них сталкиваются с кризисом лактации. Лактационный криз — это сложный и стрессовый период, когда приходится иметь дело с непрерывным требованием груди, плачем ребёнка, и даже разочарованием в своих способностях как мамы.
Мы поможем вам понять причины, сроки и симптомы кризиса ГВ, и подскажем, как пережить это время и увеличить лактацию.
Что такое лактационный криз?
Лактационный криз — это период, когда ребенок, кажется, недоволен материнским молоком. Он мало ест и чаще чувствует голод. Он также меньше набирает вес и много плачет.
Мама чувствует, что ей не хватает молока, что вызывает стресс и потребность быстро принять меры к исправлению ситуации — как минимум, чтобы малыш не был голодным (что нередко приводит к введению смеси).
Почему это происходит: причины лактационного криза
Лактационный криз — это период во время грудного вскармливания, когда маме кажется, что молока стало меньше, малыш будет постоянно голоден, и, как правило, весь выработанный ритм кормления оказывается нарушен. Это происходит не случайно.
Потребность младенца в пище меняется в связи с его ростом и развитием. Помимо количества молока меняется и его состав, адаптируясь к потребностям развивающегося организма.
Помните! Правильное прикладывание малыша к груди стимулирует гипофиз, который отвечает за выработку необходимого количества молока с его специфическим составом.
Причина кризиса ГВ в том, что ребёнку теперь нужно больше молока. Способность к сосанию развивается по мере роста, и детям требуется меньше времени на кормление. Организм матери получает эти сигналы о сокращении времени стимуляции соска и запасает меньше молока, которого в конечном итоге оказывается недостаточно.
Кризис лактации: сроки
По данным экспертов из Ассоциации грудного вскармливания, «приступы» отказа от груди происходят в одном и том же возрасте у большинства детей, и это облегчает их прогнозирование.
В течение всего периода ГВ может быть несколько лактационных кризисов. Чаще всего они возникают на 3-й и 6-й неделях жизни ребенка, позже, на рубеже 3-го и 4-го месяцев, и связаны со скачком роста у детей.
Конечно, их может быть и больше. Они также могут возникать в разное время, поскольку каждый ребёнок развивается в своем индивидуальном темпе.
Кризис обычно длится несколько дней и может быть неприятным, но если вы понимаете свою роль и его механизм, вы сможете переждать криз без паники.
Распространённые сроки кризиса лактации при ГВ:
От 1 до 3 недель с рождения ребёнка. 6 недель. 3 месяца. 6 месяцев. 9 месяцев.
Криз лактации: симптомы
Во время кризиса лактации малыш выглядит голодным несмотря на то, что вы кормите его грудью очень часто. Он опорожняет обе груди, но даже после этого всё равно требует добавки.
Вы можете думать, что у вас недостаточно молока, его выработка низкая или оно недостаточно питательное. Это может привести к разочарованию и попыткам кормить ребенка детской смесью.
Неспособность вырабатывать грудное молоко, или первичная гипогалактия, — редкое состояние. По данным ВОЗ, оно диагностируется у 5% матерей, причём в основном в развивающихся странах с недоеданием и частыми родами.
А вот временная нехватка молока, или вторичная транзисторная гипогалактия — как правило, следствие стрессов, усталости и нехватки сна, а также неправильными прикладываниями к груди, строгим режимом ГВ, докормом, преждевременным прикормом — а также лактационными кризами.
Главный момент — вторичная гипогалактия — явление временное и не говорит о том, что мама «немолочная», это в корне неверный термин. Лактацию в таких условиях вполне можно «разогнать», если вовремя определить причину и проработать её.
Причины капризов, лактационного криза и отказа от груди у малышей
Что касается причин кризисов ГВ, то дело не всегда в лактационном кризе. Иногда причина капризов, голодных криков или даже отказа от груди может быть специфичной для вас, иногда она может быть специфичной для ребёнка, а иногда её вообще не получается определить.
Специфические для мамы:
Новый дезодорант, мыло, лосьон, стиральный порошок и т.д., которые изменили ваш запах и сбили с толку вашего ребёнка — а малыши уже сразу после рождения могут найти грудь по запаху — молозиво пахнет, как околоплодные воды. Изменения в режиме прикладываний. Сверхактивный рефлекс выделения молока — когда оно брызжет из груди при первом же касании малыша, и ему трудно справиться с потоком. В этом случае сцеживайте немного молока до прикладывания. Уменьшение количества молока из-за овуляции, беременности или приёма лекарств. Изменение вкуса молока зависит от диеты или приёма лекарств.
Затруднения при ГВ со стороны ребёнка:
Заболевание, вызывающее заложенность носа, першение в горле или боль в ухе, при которых одновременно трудно дышать и сосать. Порезы, язвочки, молочница во рту, которые затрудняют грудное вскармливание. Боль в деснах, вызванная прорезыванием зубов. Путаница с сосками, вызванная переходом от бутылочки к груди. Окружающие факторы, такие как шум в комнате или новое пространство. Недавний опыт грудного вскармливания, который они сочли пугающим (например, если они укусили вас, а вы вскрикнули).
Учёные из Университета Флориды провели исследование уровня натрия в грудном молоке в первые несколько дней после родов для прогноза успеха лактации.
Исследователи утверждают, что в конечном итоге, используя небольшой образец грудного молока, с этим биомаркером врачи смогут даже отслеживать, какие именно вмешательства эффективны для усиления лактации у матерей, предлагая целенаправленное, индивидуальное лечение, а не универсальные рекомендации.
Но главное, что они выяснили: отказы от груди в связи с лактацией обычно начинаются в возрасте от трёх до пяти месяцев и могут возвращаться до 9-месячного возраста. «Забастовка» малыша может длиться до двух недель, но обычно всего несколько дней.
А вот отказ от кормления у ребёнка младше 3 месяцев, утверждают эксперты, не является стандартным кризисом ГВ и требует немедленного внимания врача!
Лактационный кризис: как его преодолеть
Очень важно не сдаваться при первых признаках кризиса. Многие мамы считают, что если ребёнок постоянно голоден, нужно начинать давать ему детскую смесь. Это может привести к преждевременному прекращению ГВ. Лактация не успеет адаптироваться к естественным потребностям малыша.
Как справиться с кризисом лактации:
Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще.
У вас будет ощущение, как и в начале грудного вскармливания, что малыш постоянно находится у груди. Однако это состояние продлится недолго. Через 2-3 дня ваш организм распознает потребности ребёнка, и лактация снова вернется на нужный уровень.
Не стоит пренебрегать ночными кормлениями.
Ночью в молоке самая высокая концентрация пролактина, и тогда процесс выработки стимулируется наиболее интенсивно.
Кормите обеими грудями одновременно.
И не расстраивайтесь, если они кажутся пустыми и мягкими. Если вы будете настойчивы, ваша лактация быстро адаптируется. Молока снова станет много.
Не кормите ребёнка смесью.
Каждое кормление смесью лишает вашу грудь необходимой стимуляции и может отбить у ребенка желание сосать грудь.
Не волнуйтесь.
Стресс подавляет лактацию. Если вы верите в успех и понимаете смысл того, что делаете, вам будет легче пережить трудные моменты и вырабатывать нужное количество молока.
Российские учёные из Челябинского ЮУрГУ советуют мамам самостоятельно проводить психопрофилактику изменения настроения в период кризов, настраиваясь на эмоциональный контакт с малышом во время прикладывания, вызывая приятные моменты в памяти и вызывая веру в успех.
Учёные из Астрахани также советуют не забывать кормить грудью в важнейший для выработки пролактина период — с 4 до 6 утра, чаще прикладывать к груди во время кризов и класть малыша себе на грудь или живот с контактом «кожа к коже».
А мы приводим совет мам, которым удалось справиться с лактационными кризами: устройте себе и малышу пару дней «гнездования». Устраивайтесь вдвоём поуютнее, кладите ребёнка в одном подгузнике себе на грудь или рядышком с контактом «кожа к коже» и расслабляйтесь вместе. Вы не ленитесь, вы лечитесь и восстанавливаете необходимые ресурсы для правильного питания малыша!
А помогут ли вам специальные травяные смеси для «разгона» лактации, читайте в статье «Чай и грудное вскармливание: все, что нужно знать о чаях для лактации».
Лесли Паркер, профессор Колледжа сестринского дела Университета Флориды
Согласно предыдущим исследованиям, более половины кормящих матерей — около 55% — считают, что они не могут успешно кормить только грудью в течение первых трёх месяцев, что значительно ниже реальных оценок экспертов международных и национальных организаций здравоохранения.
В организме матери есть «переключатель», который включает и регулирует выработку молока. Но у некоторых женщин этот процесс переключения замедляется, и поэтому они дольше реагируют на новые потребности ребёнка по мере его роста.
Эта задержка особенно важна для матерей, у которых были осложнения во время родов. В таких случаях молоко может прибывать медленнее, чем ожидалось, и может повлиять на выработку молока в долгосрочной перспективе.
Первое, что приходит на ум, — это докормить смесью. Но этого следует избегать, поскольку это может привести к снижению выработки молока. Вместо этого можно попробовать следующие советы:
По возможности отдохните от домашних дел, чтобы провести больше времени с ребёнком. Не заставляйте малыша есть, кормите только по требованию. Вы можете распознать признаки голода у младенца и попытаться покормить его до того, как он начнет плакать. Попробуйте новые позы для кормления грудью и позвольте ребёнку найти наиболее удобную для него. Поймите, что это временно, и не теряйте веру в себя. Помните! Если кризис не проходит через 3-4 дня, несмотря на частое прикладывание к груди, обратитесь к врачу или в консультационный центр по грудному вскармливанию. Во время кризиса лактации правильно питайтесь и пейте много воды. Не забывайте есть овощи и фрукты. Более того, крупы могут помочь стимулировать выработку молока. Также важно употреблять полезные жиры (например, орехи, авокадо, льняное семя, кунжут). Обязательно пейте много воды с низким содержанием минералов, фруктовых или травяных чаев, которые оказывают успокаивающее действие. Однако помните, что мята и шалфей подавляют лактацию. Лучше выбрать, например, ромашку.
