Молочница, или вагинальный кандидоз при беременности развивается намного чаще, чем до зачатия, и основная причина — гормональный фон беременных. Помимо дискомфорта, зуда и, иногда, боли, молочница обычно не вызывает осложнений во время беременности или у ребёнка, но лечить её всё равно нужно.
Если не лечить, молочница может передаться ребёнку во время родов и вызвать у него кандидоз ротовой полости. Ещё молочница изменяет вагинальную флору, провоцируя другие, уже более опасные для беременных нарушения. Кроме того, молочница у младенцев может стать серьёзной, поскольку их иммунная система ещё недостаточно развита.
Грибковые инфекции также могут вызывать инфекции всего организма и серьёзные осложнения у беременных, особенно у тех, у кого ослаблен иммунитет из-за других проблем со здоровьем.
Если у вас ранее был кандидоз, и вы подозреваете рецидив, вы можете попробовать одно из домашних средств для лечения молочницы у беременных. Но имейте в виду: эффективность этих средств может варьироваться, и научные доказательства порой неоднозначны.
Домашние средства для лечения молочницы у беременных
Если вы впервые испытываете симптомы молочницы при беременности, вам стоит идти к врачу, чтобы убедиться, что это действительно дрожжевая инфекция, а не другое заболевание влагалища.
Только если эта молочница — далеко не первая, вы уверены в диагнозе и уже советовались со специалистом по дополнительным домашним способам лечения молочницы у беременных, можно попробовать эти средства.
Учитывайте, что одни из домашних средств безопасны для беременных, а другие противопоказаны или могут нанести вред при неверном применении. Вот что можно применять при кандидозе влагалища у беременных, что под запретом, а что может вызвать нежелательные — хотя и не опасные реакции.
Пробиотики из натурального йогурта
Пробиотики могут быть эффективны против грибка Candida Albicans, причины молочницы, а йогурт можно считать пробиотиком, поскольку он содержит живые бактерии, такие как Lactobacillus acidophilus. Эти бактерии способствуют поддержанию здоровой окружающей среды во влагалище и могут помочь бороться с чрезмерным ростом, вызванным дисбалансом.
В исследовании учёных из Tehran University of Medical Sciences было обнаружено, что смесь йогурта и мёда улучшает симптомы вагинальных дрожжевых инфекций.
Исследование 2017 года показало, что употребление йогурта способствует улучшению баланса микробиома кишечника, что может способствовать уменьшению количества дрожжей в целом.
Внимание: очень важно, чтобы йогурт не содержал сахара, ароматизаторов или фруктов. Добавленный сахар может способствовать росту грибка Кандида.
Чтобы воспользоваться преимуществами, можно попробовать:
есть йогурт; наносить его на вульву вокруг влагалища.
Борная кислота
Хотя борная кислота является мощным антисептиком и может помочь избавиться от дрожжевых инфекций, устойчивых к другим средствам, важно помнить: при беременности она противопоказана!
Так что отложите это средство до будущих времён и воспользуйтесь другими вариантами.
Кроме того, в больших количествах борная кислота токсична. Она может привести к:
повреждению почек; острой недостаточности системы кровообращения; летальному исходу при чрезмерном употреблении.
Если вы беременны, не используйте борную кислоту ни в какой форме.
Эфирное масло орегано
Масло орегано является эффективным противомикробным средством для восстановления уровня рН влагалища и подавления роста Candida Albicans.
Чтобы облегчить симптомы молочницы, можно использовать масло орегано, приготовленное из дикорастущего орегано (душицы обыкновенной). Исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что эфирное масло орегано может оказаться эффективным для подавления грибков кандида.
Для использования смешайте три-пять капель эфирного масла на 30 мл базового масла, такого как оливковое или масло сладкого миндаля. Затем нанесите его на кожу массирующими движениями (внутренняя поверхность запястий, за ушами, задняя часть шеи) или используйте диффузор. Не наносите это эфирное масло вблизи влагалища.
Внимание: никогда не принимайте эфирные масла внутрь. Эфирные масла предназначены для вдыхания в процессе ароматерапии или разбавления массажным маслом для использования во время массажа. Они также не предназначены для внутреннего применения — только для наружного!
Свечи и пищевые добавки с пробиотиками
Пробиотики, содержащие штаммы бактерий Lactobacillus acidophilus, могут помочь восстановить баланс бактерий и дрожжей во всем организме.
Для достижения полного эффекта при приёме внутрь может потребоваться от нескольких дней до недель. Пробиотики в виде вагинальных свечей помогают быстрее добиться результатов.
Данные свидетельствуют о том, что свечи с пробиотиками также могут помочь в лечении бактериального вагиноза (БВ).
Кокосовое масло
Кокосовое масло обладает многими полезными свойствами для здоровья, в том числе противогрибковыми.
Исследования показывают, что кокосовое масло эффективно в борьбе с C. Albicans, что делает это домашнее средство одним из немногих, подтверждённых научными доказательствами.
Для лечения вагинальной дрожжевой инфекции с помощью кокосового масла, обязательно покупайте чистое, органическое кокосовое масла. Его можно наносить непосредственно на вульву.
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева обладает доказанным действием против грибков, бактерий и вирусов.
Исследования 2016 года подтверждают противогрибковые свойства масла чайного дерева. А комбинация пробиотиков и вагинальных свечей, содержащих масло чайного дерева, может помочь в лечении вагинальных инфекций. Более свежие лабораторные данные подтверждают антимикробную активность масла чайного дерева.
Масло чайного дерева невероятно мощное. Поэтому, если вы собираетесь нанести его на кожу, обязательно разбавьте его маслом-носителем, таким как масло жожоба или кокосовое. Неразбавленное масло чайного дерева ни в коем случае не должно попадать на кожу!
Внимание: используйте масло чайного дерева только изредка и ни в коем случае не глотайте его. Если у вас чувствительная кожа, лучше избегать использования масла чайного дерева. Прекратите использование, если после его использования вы почувствуете дискомфорт или раздражение.
Яблочный уксус
Одним из популярных средств от молочницы является ванночка с яблочным уксусом.
Уксус имеет множество медицинских применений, и некоторые в большей степени подтверждены исследованиями, чем другие.
Но если вы добавите полстакана яблочного уксуса в тёплую ванну и полежите в ней 20 минут, кислотный компонент уксуса может помочь уничтожить многие вредные микроорганизмы, включая дрожжи.
Важно!
Ванночка с яблочным уксусом — не то же самое, что спринцевание, которое предназначено для вымывания всех бактерий из влагалища, но на самом деле устраняет как полезные, так и вредные.
Спринцевание повышает риск рецидива молочницы, поэтому избегайте спринцеваний яблочным уксусом или любым другим веществом без назначения врача.
Чеснок
Согласно достоверным источникам, чеснок также может помочь в борьбе с кандидой, хотя некоторые штаммы могут оказаться более эффективными, чем другие.
Хотя необходимы дополнительные исследования, в исследовании, проведенном в 2019 году, изучалось влияние использования чесночного раствора на язвы во рту и было обнаружено, что это может эффективно помочь обуздать рост кандидоза. Тем не менее, чеснок оказался менее эффективным, чем противогрибковый препарат нистатин.
Если вы хотите попробовать чеснок для лечения дрожжевой инфекции, лучше всего просто добавить больше чеснока в свой рацион.
Важно!
Внимание: вы можете встретить советы вводить чеснок во влагалище для лечения молочницы, но мы категорически не рекомендуем этого делать.
Активные вещества чеснока могут вызывать ожоги и боль на коже или слизистой оболочке стенок влагалища (клинический случай, описанный учёными из Datta Meghe Institute of Medical Sciences).
Перекись водорода
Перекись водорода —антисептик, который может убивать бактерии и дрожжи. Бактерии лактобациллы в влагалище вырабатывают перекись водорода в рамках естественной биологической активности.
Добавляя её в ванну или разводя в воде перед нанесением на кожу, можно предотвратить рост грибков на половых органах. Вы можете разбавить 3 %-ную перекись водорода, смешав равные количества воды и раствора.
Просто имейте в виду, что перекись водорода может воздействовать не на все виды дрожжей, и, по данным экспертов из Massachusetts General Hospital, нет убедительных исследований, подтверждающих эффект перекиси водорода в лечении вагинальных инфекций.
Внимание: не делайте спринцеваний с перекисью водорода, никогда не применяйте перекись водорода внутрь и не используйте её в течение длительного периода времени.
Витамин С
Витамин С укрепляет иммунную систему, а также играет важную роль в здоровье кожи и обладает антимикробными свойствами. Сильная иммунная система позволяет организму восстановить равновесие.
Вы можете попробовать увеличить потребление витамина С, чтобы повысить способность организма бороться с дрожжевой инфекцией — но сначала посоветуйтесь с врачом. Избыток витамина С вреден.
Внимание: не наносите препараты витамина С на чувствительные ткани влагалища.
Витамин Е
Некоторые врачи рекомендуют витамин Е при различных типах вагинальных воспалений. На самом деле, лабораторные исследования учёных из University of North Carolina показывают, что витамин Е может помочь уменьшить воспаление, вызванное Candida albicans.
Также учёными из Mashhad University of Medical Sciences доказано, что свечи с витамином Е могут помочь в лечении атрофического вагинита (вагинальная атрофия), который представляет собой истончение стенок влагалища, вызванное недостатком эстрогена.
Атрофический вагинит вызывает изменения кислой среды влагалища, увеличивая риск развития бактериальных и дрожжевых инфекций.
Вы также можете приобрести свечи с витамином Е, предназначенные для вагинального применения, или нанести масло с витамином Е на вульву или влагалище после совета с врачом. Витамин Е может помочь успокоить:
Зуд; Ощущение жжения; Воспаление.
Медикаментозное лечение: лекарства от молочницы
При использовании домашних средств для лечения дрожжевой инфекции может пройти несколько дней, прежде чем вы заметите результаты. И если ничего не помогает, обязательно обратитесь к врачу.
Если это ваша первая молочница, лучше всего сразу же записаться к врачу, чтобы поставить диагноз. Врач расспросит вас об истории болезни и проведет гинекологический осмотр, который включает в себя осмотр шейки матки, стенок влагалища и окружающей области на предмет внешних признаков инфекции.
Хорошая новость в том, что молочница обычно легко поддается лечению, и существуют методы, которые можно применять во время беременности. Молочницу лечат либо местно (путём введения противогрибкового препарата во влагалище), либо перорально (приёмом таблеток).
Пероральные препараты: наиболее распространенным пероральным противогрибковым препаратом для лечения дрожжевых инфекций является флуконазол, который обычно назначается однократно в дозе 150 мг.
Маловероятно, что однократное применение низкой дозы перорального флуконазола во время беременности значительно увеличит вероятность врождённых дефектов или осложнений.
Однако применение высоких доз флуконазола в течение многих недель в первом триместре беременности может быть связано с увеличением вероятности врождённых дефектов и выкидыша.
Местные лекарственные средства: наиболее распространенные местные препараты включают противогрибковые средства, называемые азолами (например, миконазол), и обычно применяются в течение 7 дней.
Не следует использовать лекарства от молочницы, не проконсультировавшись с врачом. Как мы уже говорили, существуют другие инфекции, которые могут имитировать молочницу. А курсы лечения молочницы у беременных и выбор препарата отличаются от назначений вне беременности.
В редких случаях могут развиваться более сложные формы грибковых инфекций, которые длятся долгое время или повторяются более четырёх раз в год. В таких случаях может потребоваться иное лечение.
Профилактика молочницы у беременных
Эти советы могут помочь предотвратить кандидоз влагалища:
Ограничьте количество сахара и обработанных пищевых продуктов. Дрожжи растут на сахаре. Включите в рацион йогурт, кефир или пищевые добавки, содержащие лактобактерии. Носите хлопчатобумажное белье свободного кроя. Стирайте его в горячей воде с использованием мягкого моющего средства без запаха. Избегайте длительного ношения ежедневных прокладок или мокрых купальных костюмов. Дрожжи растут в тёплой и влажной среде. Принимайте антибиотики только в случае необходимости. Не делайте спринцевания без рекомендации врача и избегайте использования вагинальных дезодорантов и ароматизированных лосьонов для влагалища. Эти средства могут нарушить баланс полезных бактерий и дрожжей во влагалище. Для интимной гигиены используйте специальные средства, которые мягко очищают вульву, не нарушая уровень pH.
И помните: примерно в 15% случаев молочница передаётся мужчинам и может протекать почти без симптомов. Поэтому при рецидивах, скорее всего, вам нужно пролечиться вдвоём. Подробнее об этом — в статье «Зуд и раздражение: молочница у мужчин».
Невена Кротич, генетический консультант, магистр материнско-фетальной медицины
Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются чрезмерным размножением грибка Candida. У всех женщин в влагалище или вокруг него естественным образом существует сбалансированное соотношение грибков (дрожжей) и бактерий.
Если этот естественный баланс нарушается, дрожжи могут начать чрезмерно размножаться и вызывать молочницу, или кандидозный вагинит.
В большинстве случаев молочница возникает спонтанно, но есть некоторые факторы, которые могут нарушить этот баланс и увеличить риск.
Дрожжи любят размножаться во влажных условиях, поэтому такие простые вещи, как длительное нахождение в мокром купальнике или потных штанах для йоги, могут повысить вероятность молочницы.
Изменения гормонального фона также могут увеличить вероятность молочницы. Именно из-за гормональных изменений молочница чаще встречается во время беременности.
Возможно, обращение к врачу покажется излишним, поскольку противогрибковые препараты продаются без рецепта, но пытаться самостоятельно диагностировать и лечить молочницу — не лучшая идея.
Исследования показывают, что большинство женщин, которые лечатся самостоятельно от предполагаемой молочницы, упускают из виду истинную причину. В результате они часто откладывают обращение за лечением. Ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим, например, инфекцией, передающейся половым путем, вместо молочницы или в сочетании с ней.
Как снизить вероятность развития и риск рецидивов молочницы во время беременности?
Вероятность развития молочницы снижается, если поддерживать сухость в области половых органов (поскольку дрожжи размножаются в теплой и влажной среде) и соблюдать баланс вагинальной микрофлоры. Не все из приведенных ниже рекомендаций подтверждены научными данными, но их достаточно легко выполнить, и стоит попробовать:
Носите дышащее хлопчатобумажное нижнее белье и избегайте колготок и обтягивающих брюк, особенно синтетических. Попробуйте спать без нижнего белья, чтобы обеспечить приток воздуха к области половых органов. Если вы предпочитаете не спать обнажённой, ночная рубашка без нижнего белья обеспечит лучшую циркуляцию воздуха, чем пижамные штаны. Не используйте пену для ванн, ароматизированное мыло, стиральный порошок с отдушкой или спреи для женской гигиены. Неясно, способствуют ли эти продукты развитию молочницы, но лучше избегать их, поскольку они могут вызывать раздражение половых органов. Ежедневно аккуратно промывайте область половых органов тёплой водой. Не используйте спринцевание — ни во время беременности, ни в любое другое время. Сразу после купания снимите мокрый купальник. После любой тренировки, во время которой вы вспотели, переодевайтесь (обязательно меняйте нижнее белье). После посещения туалета всегда вытирайтесь спереди назад. Употребляйте йогурт, содержащий живую культуру лактобактерий Lactobacillus acidophilus. Существуют противоречивые данные о том, помогает ли йогурт предотвратить молочницу, но многие женщины утверждают, что он эффективен. И в любом случае, это хороший источник белка и кальция. Регулярно меняйте гигиенические прокладки, тампоны и ежедневные прокладки. Выбирайте нижнее белье с хлопковой ластовицей. Хлопок не удерживает тепло и влагу, поэтому помогает слизистым оставаться сухим. Избегайте джакузи и горячих ванн. Если у вас диабет, убедитесь, что уровень сахара в крови находится под контролем.
