Как отличить колики и газики у новорожденных?

Внезапное начало колик у младенцев часто приводит к вызову педиатра. Сложно оставаться спокойным, если ребёнок вдруг начинает часами плакать и резко вскрикивать. У него явно что-то болит, он плохо ест и плохо спит. Скорее всего, это состояние действительно вызвано коликами, и основным советом для родителей станет перетерпеть этот период, пока малыш не перерастёт «100 дней плача». Однако может оказаться и так, что за криками ребёнка скрывается повышенный метеоризм, или газы. И вот с ними можно бороться намного эффективнее.
Рассказываем, как понять, что же мучает ребёнка — колики или газики, и что делать в каждой ситуации.
Колики у новорожденных и младенцев
Колики вызывают продолжительные периоды криков, истощающие малышей и их родителей. Успокаиваются дети с коликами плохо, плач возникает спонтанно — не связано с едой, засыпанием или другими причинами, хотя чаще всего появляется или усиливается к вечеру.
Факт!
У учёных немало версий о причинах младенческих колик — от питания мамы на ГВ до «младенческой мигрени». Однако факты таковы: от колик страдает большинство детей, большинству детей ничего не помогает, кроме постепенного взросления.
Основная версия причин колик на сегодня: незрелость нервной системы, из-за которой чувствительные детки сильнее ощущают движения кишечника, да и сам желудочно-кишечный тракт должен привыкнуть взаимодействовать с пищей.
Хорошая новость: колики — не болезнь, и они проходят сами.
Что может усилить колики у детей?
Хотя причины колик — в функциях организма, есть данные, что может способствовать их усилению.
Неправильный режим дня: если вы укладываете спать уже очевидно уставшего и/или перевозбуждённого малыша, его нервная система будет более чувствительна к любым раздражителям. Старайтесь ловить первые признаки усталости или постепенно выстраивать режим дня. Если ребёнок на грудном вскармливании, в мамином рационе коликам способствуют мучное, сладости, сырые овощи и фрукты, молочные продукты. Факт: если у ребёнка аллергия на молочный белок, коровье молоко в мамином питании тоже вызовет у него колики, и они, в отличие от обычных, сами не пройдут. Если ребёнок питается смесью, колики могут быть следствием её неправильного подбора — посоветуйтесь с педиатром о более комфортном для ЖКТ варианте.
В группе риска по младенческим коликам — дети после кесарева сечения или непростых естественных родов, особенно с гипоксией, малыши с болезнями ЖКТ и нервной системы.
Признаки колик у детей
Животики у малышей могут беспокоить по множеству разных причин, и далеко не всегда дело в коликах. О коликах говорят, если:
Ребёнок старше 2-4 недель и младше 5 месяцев. У него есть регулярные, внезапно начинающиеся приступы безутешного плача в течение трёх часов в день, не реже трёх дней в неделю, и длится это три и больше недель. Это правило «3-3-3». Плач начинается во второй половине дня, ближе к вечеру. Ребёнок может извиваться, поджимать или двигать ножками, живот напряжённый, лицо краснеет. После дефекации или выхода газов есть небольшое облегчение. Стул нормальный.
Это не колики, если:
У малыша повышена температура. Есть рвота. Необычный стул, особенно с примесью крови. Что такие «необычный стул»? В отдельной статье мы научим вас разбираться в детских какашках — поверьте, это важно! Ребёнок отстаёт в развитии, плохо набирает вес.
Как помочь ребёнку с коликами?
Хотя колики — функциональное состояние, и проходят самостоятельно, сложно смотреть на страдающего малыша. Так что можно постараться помочь:
Если вы кормите грудью, попробуйте на несколько недель исключить молоко и кисломолочные продукты. Стало ли малышу лучше? Ешьте меньше продуктов, которые провоцируют газообразование и брожение в кишечнике. Во время прикладывания к груди надо следить за правильным захватом. Если вы кормите из бутылочки — попробуйте сменить соску на антиколиковую и не кормите ребёнка, когда он лежит горизонтально. После еды держите малыша вертикально минимум 15 минут, похлопывая его по спинке, чтобы дать срыгнуть. Почаще кладите малыша на животик (но не после еды!). При приступе колик поглаживайте живот по часовой стрелке, прижимайте его ножки поочерёдно к животу. Попробуйте контакт «кожа к коже», тёплое сухое тепло на животик, белый шум и укачивание. Старайтесь соблюдать режим дня и спокойную обстановку в доме.
Подробнее о том, что же помогает при коликах с научной точки зрения, спасут ли от них лекарства и как себя вести, читайте в нашей статье.
Газики у новорожденных
Газы — это проявление метеоризма, когда в кишечнике начинается избыточное газообразование. В отличие от младенческих колик, метеоризм может быть в любом возрасте — но малыши реагируют на него более резко и страдают от него чаще. Так, учёные РНИМУ им. Н.И. Пирогова выяснили, что более чем у 70% детей раннего возраста встречается синдром повышенного газообразования, а периодически от метеоризма страдают все дети. Хорошая новость: про детские газики специалисты знают всё, и есть конкретные рекомендации.
При газиках крики и плач малыша всегда связаны с едой, живот напряжённый, порой можно даже видеть, что с одной стороны — где скопился воздух — выпуклость больше. Малыш кричит, движется, может срыгнуть. Отхождение газов быстро приносит облегчение, устранение причин газообразования — справиться с проблемой.
Несложно заметить, что многие советы помощи при коликах совпадают с рекомендациями при газообразовании. И это не просто так: колики и газы могут мучить малышей одновременно, ну и всё, что на фоне колик усилит раздражение стенок кишечника, вызовет больше приступов плача.
Что делать, если у ребёнка газы?
Если малыш на грудном вскармливании, маме очень не рекомендуется употреблять:
Чистый сахар и любые изделия с ним, включая напитки, творожную пасту, выпечку и т. д. Изюм, виноград, а также полезные сухофрукты, если они покрыты или вымочены в сахаре. Лук, чеснок, капусту. Консервированные продукты, маринады, кетчупы, соленья, соусы.
А учёные из НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева советуют молодым мамам воздерживаться также от таких продуктов, как редис, бобовые, квас, сильногазированные и дрожжевые напитки и пищи, содержащей большое количество тугоплавких жиров и вызывающей бродильные реакции (например, баранины).
Если малыш на ГВ или смеси, проверьте, как вы его кормите. Вот что может спровоцировать газы:
Заглатывание воздуха при питании — из-за неправильного захвата груди или неподходящей соски на бутылочке. Частое чередование груди в одно кормление: так ребёнок получает больше «переднего» молока, более богатого сахарами. Неправильный выбор смеси, неверное приготовление и расчёт дозировки. Техника кормления из бутылочки: надо держать её так, чтобы угол между бутылочкой и туловищем малыша был не менее 49 градусов, иначе воздух будет заглатываться вместе со смесью. Вы не держите малыша после еды вертикально для срыгивания: вместе с ним выходит проглоченный воздух.
Как быстро помочь ребёнку справиться с газиками?
Основная помощь при газиках у малышей — это устранение их причин. А чтобы быстро помочь ребёнку, делайте ему массаж живота и проводите позотерапию. Что это значит?
Газы скапливаются в толстой кишке, и можно снаружи аккуратно помочь им продвинуться к выходу. Массаж по ходу движения масс в толстой кишке способствует продвижению. Для этого нужно лёгкое давление на животик от нижнего правого отдела живота ребёнка вверх, вправо и вниз — по часовой стрелке. Лёгкое давление — чтобы ткани прогибались внутрь примерно на сантиметр под вашими пальцами.
Позотерапия: малышам с газами помогает выкладывание на животик, прижимание согнутых ног к животу поочерёдно и вместе, поза высаживания с маминых рук, все естественные позы, которые облегчают вывод газов из кишечника. Кроме того, по совету педиатра можно использовать газоотводные трубочки и препараты: о них читайте в статье «Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша».
Одноразовые газоотводные трубочки Windi® помогут быстро и мягко облегчить состояние малыша в период колик. C помощью специальной трубочки, скопившиеся в кишечнике газы быстро высвобождаются, что сразу уменьшает дискомфорт и болезненные ощущения у крохи. Газоотводная трубочка Windi®, разработанная шведскими педиатрами специально для новорожденных, имеет анатомическую форму, ограничитель введения и атравматичный кончик, что делает процедуру комфортной и безопасной для малыша.