Вирус герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) — распространённый вирус, особенно у детей до трёх лет. Как и все вирусы семейства герпеса, ВГЧ-6 остаётся в организме на всю жизнь, но обычно находится в состоянии покоя.
Существует два типа вируса ВГЧ-6: ВГЧ-6A (менее распространённый) и ВГЧ-6B, воздействию которого большинство людей подвергается в раннем детстве.
Рассказываем, что надо знать про различные типы этого вируса герпеса, признаки заражения и возможные долгосрочные осложнения, которые он вызывает — вплоть до аутоиммунных болезней и рака.
Вирусы герпеса человека: 6 типов семейства ВГЧ
Как следует из названия, вирус герпеса ВГЧ-6 стал шестым открытым представителем семейства вирусов герпеса. По оценкам, 90% детей заражаются им уже к 3-м годам, а у 95% взрослых анализ на вирус герпеса положительный.
Другие вирусы герпеса включают:
Цитомегаловирус. вирус Эпштейна-Барр. Простой герпес 1 и 2 типов (оба могут вызывать герпес и генитальный герпес).
Вирусы герпеса человека неизлечимы и после заражения остаются в организме на всю жизнь. Иногда они вызывают симптомы при первом заражении, хотя часто протекают бессимптомно.
Факт!
Вирус герпеса человека, или HHV, также может реактивироваться в какой-то момент жизни.
В этом случае он может вызвать различные проблемы со здоровьем, от высыпаний на слизистых до влияющих на сердце, лёгкие, мозг, железы и иммунную систему.
Как распространяется ВГЧ-6
Вирус ВГЧ-6 передается через контакт с респираторными выделениями человека с активной инфекцией. Он может быстро распространяться в детских садах и чаще всего встречается в возрасте от 6 до 24 месяцев.
Вирус ВГЧ-6 существует в двух типах: ВГЧ-6A и ВГЧ-6B, которые изначально считались вариантами одного и того же вируса. Однако теперь учёные классифицируют их как совершенно отдельные варианты.
ВГЧ-6A — менее распространённый вариант вируса, приобретаемый во взрослом возрасте.
Он изучен не так хорошо, но связан с раком, рассеянным склерозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими хроническими заболеваниями.
Вирус ВГЧ-6B более распространён и вызывает розеолу, детскую болезнь с высокой температурой и кожной сыпью.
Вирус ВГЧ-6B встречается у подавляющего большинства населения.
Лучший способ профилактики заражения вирусом герпеса — частое мытье рук и избегание контактов с больными людьми. Детские сады и учреждения могут замедлить распространение вируса герпеса, регулярно дезинфицируя поверхности общего пользования (например, дверные ручки) и игрушки.
Беременность и ВГЧ-6
Вирусы ВГЧ-6A и вирус ВГЧ-6B может передаваться от матери к ребёнку во время беременности. Врождённый вирус ВГЧ-6 встречается в 1—2% случаев беременности и передаётся через плаценту или во время родов.
Большинство новорожденных не страдают от вируса герпеса человека типа 6, хотя были зарегистрированы редкие случаи энцефалита и менингита.
Однако инфицирование ВГЧ 6 до рождения связано с более высокой частотой проблем неврологического развития у детей в возрасте 12 месяцев (публикация в Pediatrics).
Факт!
Вакцины против ВГЧ-6 пока не существует, хотя учёные над ней работают. В настоящее время в Университете Кобе (Япония) разрабатывается потенциальная вакцина против ВГЧ-6B, которая обещает многообещающие результаты в борьбе со вспышками розеолы.
Особенности вируса герпеса человека 6А
Вирус ВГЧ-6A обычно не вызывает симптомов, и большинство людей не знают, что они инфицированы.
Факт!
Исследования показывают, что вирус ВГЧ-6A часто ускользает от иммунной системы.
В результате он может незаметно перемещаться по организму и поражать различные органы. Поначалу это может не вызывать никаких видимых проблем, но спустя годы вирус может реактивироваться и вызывать широкий спектр заболеваний.
Однако исследования долгосрочных последствий всё ещё ограничены. На данный момент вирусологи не могут с уверенностью утверждать, что ВГЧ-6A напрямую вызывает многие из этих состояний. Хотя имеются многочисленные доказательства его связи с одними заболеваниями, другие доказательства менее достоверны.
Аутоиммунные заболевания
Считается, что ВГЧ-6A вызывает несколько аутоиммунных заболеваний, в том числе:
Синдром Гийена-Барре. Тиреоидит Хашимото Красная системная волчанка. Болезнь Шегрена.
Рак и вирус герпеса
Исследования предполагают связь между вирусом ВГЧ-6A и некоторыми видами рака. Однако неясно, вызывает ли вирус рак или является лишь одним из многих факторов, способствующих его развитию.
Раковые заболевания, которые могут быть связаны с вирусом герпеса человека 6А, включают:
Рак шейки матки. Рак желудочно-кишечного тракта, такой как колоректальный рак. Глиомы и другие опухоли центральной нервной системы. Лимфома Ходжкина. Лейкемия. Неходжкинские лимфомы.
Неврологические заболевания
С вирусом ВГЧ-6A могут быть связаны несколько неврологических заболеваний, в том числе:
Болезнь Альцгеймера. Когнитивная дисфункция, включая делирий и амнезию. Энцефалит. Эпилепсия. Миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости. Рассеянный склероз. Неврит зрительного нерва. Судорожные расстройства.
Другие заболевания, связанные с ВГЧ-6 А
Вирус ВГЧ-6A может поражать различные органы и вызывать множественные проблемы со здоровьем. Другие состояния, связанные с реактивацией вируса ВГЧ-6A, включают:
Колит. Эндокринные (гормональные) нарушения. Заболевания сердца, включая миокардит, артериопатии и дисфункцию левого желудочка. Патологии почек. Болезни печени. Заболевание лёгких. Саркоидоз.
Не только розеола: ВГЧ-6B и связанные с ним болезни
ВГЧ-6B — наиболее распространённая форма вируса шестого типа. По данным исследования учёных из Фонда ВГЧ-6 (HHV-6 Foundation), более 90% людей заражаются в течение первых трёх лет жизни и являются носителями вируса на протяжении большей части жизни.
Первичное инфицирование не вызывает заметных проблем со здоровьем у большинства младенцев. Исследование российских учёных из Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии показывает, что острая первичная инфекция ВГЧ-6 обоих типов у детей в 60% случаев протекает без симптомов. А развитие клинически манифестных форм (с яркой симптоматикой) определяется возрастом ребёнка на момент заражения.
Розеола
Примерно у 20% детей инфекция ВГЧ-6B вызывает розеолу. Симптомы розеолы обычно проявляются в две стадии. Первая стадия может включать:
Внезапное повышение температуры (выше 38 градусов), продолжающееся 3-5 дней.
Лёгкая боль в горле. Насморк. Кашель. Увеличенные лимфатические узлы на шее. Раздражительность. Лёгкая диарея. Снижение аппетита. Опухшие веки.
В течение дня после спада температуры у ребенка может появиться сыпь, которая не вызывает зуда и дискомфорта.
Сыпь при розеоле — множество мелких розовых пятен, иногда окруженных белым кольцом. Сыпь обычно появляется на туловище и распространяется на конечности и, возможно, на лицо. Она может исчезнуть через несколько часов или сохраняться в течение нескольких дней.
Розеола обычно протекает без осложнений. В редких случаях у ребёнка может подняться высокая температура, что может привести к осложнениям, таким как судороги.
Лечение розеолы симптоматическое и направлено на снижение температуры, обильное питьё и отдых. О том, как отличить эту инфекцию от ОРВИ и как лечат розеолу у детей, читайте в статье «ОРВИ или розеола: разбираемся с экзантемой внезапной».
Эпилепсия и вирус герпеса
Помимо фебрильных (вызванных лихорадкой) судорог, вирус ВГЧ-6B по данным работы учёных из Национального института неврологических расстройств и инсульта, связан с эпилепсией.
Симптомы эпилепсии могут быть разнообразными и затрагивать любые процессы, координируемые мозгом. Эпилепсия — хроническое заболевание, требующее длительного лечения и контроля.
Распространённые симптомы эпилепсии включают:
Неконтролируемые судорожные движения при «больших» судорожных приступах. Кратковременные эпизоды потери сознания — практически незаметные со стороны. Более длительные обмороки и т. д.
Эпилепсия — относительно редкое осложнение инфекции ВГЧ-6B. Она чаще встречается у детей, у которых на фоне инфекции наблюдались фебрильные судороги.
Симптомы эпилепсии, вызванной ВГЧ-6B, могут проявляться в течение 18 месяцев после первичного инфицирования.
Энцефалит
Вирус ВГЧ-6B также связан с энцефалитом (воспалением головного мозга) — редким, но потенциально смертельным осложнением. К распространённым симптомам энцефалита относятся:
Судорожные приступы. Головные боли. Боль в мышцах или суставах. Усталость. Слабость. Высокая температура. Спутанность сознания. Частичный паралич. Проблемы с речью, слухом. Потеря сознания
У младенцев и маленьких детей энцефалит может также вызвать:
Выпячивание родничка. Тошноту. Рвоту. Ригидность мышц — когда сложно наклонить ребёнку голову, согнуть руки или ноги. Потеря аппетита. Сон во время кормления.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у ребёнка энцефалит.
Диагностика ВГЧ-6 у ребёнка
Инфекции вируса герпеса человека типа 6B у младенцев и детей легко диагностируются. Розеола имеет характерные симптомы, которые педиатры могут быстро определить, исключив другие возможные причины сыпи и лихорадки.
Большинство случаев заражения вирусом герпеса человека типа 6 остаются недиагностированными у здоровых взрослых.
Однако люди с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития симптоматических инфекций.
Анализы на вирус герпеса человека 6 типа
Несколько различных анализов крови могут определить, инфицированы ли вы вирусом герпеса человека 6-го типа.
Качественный анализ даёт ответ «есть» или «нет», что бесполезно, поскольку вы, вероятно, являетесь носителем этого вируса с детства. Количественный анализ определяет уровень антител в крови, и повышенный показатель может указывать на активную инфекцию.
Анализы крови, используемые для обнаружения ВГЧ-6A и ВГЧ-6B, включают:
ИФА-тест IgG. ИФА-тест IgG. Анализ IgM. Иммуногистохимия. ПЦР-тесты ДНК на плазме, сыворотке или цельной крови.
Поскольку анализы крови часто ненадежны, ВГЧ-6 можно диагностировать, исключив другие вероятные причины симптомов, такие как мононуклеоз, менингит, цитомегаловирус (ЦМВ), краснуха или сепсис.
Анализ тканей
Отрицательный результат анализа крови не обязательно означает отсутствие активной инфекции. ВГЧ-6 может поражать один орган, например, мозг, сердце, лёгкие, печень или матку. Для выявления этого необходимо провести исследование соответствующих тканей.
Врач может также использовать диагностическую визуализацию, биопсию тканей, люмбальную (спинномозговую) пункцию или бронхоскопию для осмотра внутренних органов дыхательных путей.
Лечение вируса герпеса человека 6 типа
Универсального лечения инфекций, вызываемых вирусами герпеса человека ВГЧ-6A и ВГЧ-6B, не существует. Лечение в основном заключается в купировании симптомов.
Противовирусные препараты изучаются как потенциальное средство лечения вируса герпеса человека 6-го типа, но пока их эффективность у людей без иммунодефицита не доказана.
О рисках и последствиях уже привычных нам ВПГ 1 и 2 типа для малышей читайте в статье врача неонатолога «Простой герпес: банальная «простуда» или серьезная опасность?».
Использованы фотоматериалы GigaChat
